Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību “Nacionālais rehabilitācijas centrs “Vaivari”” (turpmāk NRC Vaivari) un Nacionālais veselības dienests ir noslēgušas līgumu par rehabilitācijas klīniski metodiskās vadības nodrošināšanu, kura mērķis ir veidot medicīnas iestādēs vienotu pieeju rehabilitācijas pakalpojumu sniegšanai.

Vienota pieeja rehabilitācijas procesa organizēšanā un rezultātu dokumentēšanā sekmē rehabilitācijas pakalpojumu augstu kvalitāti, atgriezeniskās saites veidošanu un paveiktā darba objektīvu novērtēšanu. NRC Vaivari ir uzsākusi pilotprojektu, kura mērķis ir veidot vienotas pieejas ieviešanu pierādījumos balstīta rehabilitācijas procesa organizēšanā un dokumentēšanā, kas ilgtermiņā ļautu veikt rehabilitācijas procesa novērtējumu, analīzi un uzlabojumus. Klīniski metodiskā vadības nodrošināšanā ir paredzētas vairākas sadaļas, kuru izstrādē piedalās multiprofesionāla rehabilitācijas komanda gan no NRC Vaivari speciālistiem, gan tiek piesaistīti speciālisti no citām ārstniecības iestādēm.

2020. gads

2020. gadā tika izstrādāta un praksē ieviesta aprūpes līmeņa noteikšanas metodoloģija subakūtās rehabilitācijas gultās. Apkopota informācija par rehabilitācijas jomā izmantoto dokumentāciju ārstniecības iestādēs. Tika izstrādāta novērtēšanas protokolu struktūra un dokumentācijas paraugi. Izstrādātā dokumentācija tika saskaņota ar atbilstošajām profesionālajām organizācijām - Latvijas māsu asociāciju (LMa); Latvijas ārstu rehabilitologu asociāciju (LĀRA); Latvijas Fizioterapeitu asociāciju (LFA), Latvijas Ergoterapeitu asociāciju (LEA), Protezēšanas, Ortozēšanas un Tehniskās ortopēdijas asociāciju, Latvijas Audiologopēdu asociāciju, Latvijas Klīnisko psihologu asociāciju (LKPA), Latvijas Veselības psihologu asociāciju (LVPA), Latvijas rehabilitācijas ārstu biedrību (LRĀB), Latvijas ģimenes ārstu asociācija (LĢĀA).

Tika organizētas apmācības medicīnas iestādēs par subakūtās rehabilitācijas un ilgtermiņa rehabilitācijas / dinamiskās novērošanas pacientu aprūpes līmeņu noteikšanu, kā arī par pacientu sagatavošanu pirmreizējai protezēšanai.

• Novērtēšanas veidlapa bērni
• Algoritma shēma bērni
• Novērtēšnas veidlapa pieaugušie
• Algoritma shēma pieaugušie

• Individuāla multiprofesionālā rehabilitācijas plāna vienotas struktūras veidlapas projekta anotācija
• Individuālais multiprofesionālais medicīnskās rehabilitācijas plāns - Veidlapas projekts
• Individuāla multiprofesionālā medicīniskā rehabilitācijas plāna lietošanas instrukcija

• Rehabilitācijas klīniskais algoritms pacientiem ar muguras sāpēm
• Iekļaušanas un izslēgšanas kritēriji rehabilitācijai pacientiem pēc insulta
• Rehabilitācijas klīniskais algoritms pacientiem pēc akūta koronāra sindroma subakūtajā periodā (projekts)

• Klīniskā un veselības psihologa pacienta novērtēšanas protokola apraksts un SATURS medicīniskās rehabilitācijas vidē
• Klīniskā un veselības psihologa pacienta novērtēšanas protokola PARAUGS medicīniskās rehabilitācijas vidē

• Novērtēšanas un terapijas protokola SATURS fizioterapijā pacientiem pēc saslimšanas ar insultu
• Novērtēšanas un terapijas protokola SATURS ergoterapijā pacientiem pēc saslimšanas ar insultu
• Novērtēšanas un terapijas protokola SATURS audiologopēdijā pacientiem pēc saslimšanas ar insultu
• Novērtēšanas un terapijas protokola PARAUGS audiologopēdijā pacientiem pēc saslimšanas ar insultu

• Novērtēšanas un terapijas protokola SATURS fizioterapijā pacientiem ar muguras smadzeņu šķērsbojājumu
• Novērtēšanas un terapijas protokola SATURS ergoterapijā pacientiem ar muguras smadzeņu šķērsbojājumu

• Novērtēšanas un terapijas protokola SATURS fizioterapijā pacientiem pēc galvas smadzeņu traumas
• Novērtēšanas un terapijas protokola SATURS ergoterapijā pacientiem pēc galvas smadzeņu traumas
• Novērtēšanas un terapijas protokola SATURS audiologopēdijā
• Novērtēšanas un terapijas protokola PARAUGS audiologopēdijā

• Novērtēšanas un terapijas protokola SATURS fizioterapijā pacientiem ar multiplo sklerozi
• Novērtēšanas un terapijas protokola SATURS ergoterapijā pacientiem ar multiplo sklerozi
• Novērtēšanas un terapijas protokola SATURS audiologopēdijā
• Novērtēšanas un terapijas protokola PARAUGS  audiologopēdijā

• Novērtēšanas un terapijas protokola SATURS fizioterapijā pacientiem ar muguras lejas daļas sāpēm
• Novērtēšanas un terapijas protokola SATURS ergoterapijā pacientiem ar muguras lejas daļas sāpēm

• Rekomendācijas pēc amputācijas
• Klīniskā ceļa karte pēc apakšējas ekstremitātes amputācijas
• Amputācijas stumbra saitēšana pēc virceļa amputācijas
• Amputācijas stumbra saitēšana pēc zemceļa amputācijas

Video: Ievads - pacienta pēc amputācijas “ceļa karte”

 

Video materiāls skaidro pacientu pēc amputācijas “ceļa karti” un ar to saistītos metodiskos norādījumus. Izstrādātie metodiskie norādījumi iekļauj akūto un subakūto rehabilitācijas periodu, lai veiksmīgi vadītu pacientu pirmreizējai protezēšanai un sagatavotu pacientu plānotai pēc protezēšanas rehabilitācijai.

Autori:

• Dina Grīnberga, Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari", Vaivaru "Ortozēšanas un protezēšanas centrs", sertificēta tehniskā ortopēde.
• Ēriks Švēde, NRC «Vaivari» Vaivaru Ortozēšanas un protezēšanas centra vadītājs, RSU RF Ortozēšanas protezēšanas studiju programmas vadītājs, sertificēts tehniskais ortopēds.
• Svetlana Sļadza, Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari", muskuloskeletālās rehabilitācijas programma, fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārste.

Video: Atlases kritēriji uzņemšanai pirms vai pēc protezēšanas rehabilitācijai

 

Īsi tiek skaidrotas pacientu pēc amputācijas populācijas īpatnības, ar to saistītās rehabilitācijas procesa atšķirības un atlases kritēriji, lai pacientu uzņemtu pirms vai pēc protezēšanas rehabilitācijai, kā arī vēlamās rekomendācijas, kurām jābūt norādītām izrakstā no stacionārā.

Autori:

• Svetlana Sļadza, Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari", muskuloskeletālās rehabilitācijas programma, fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārste.
• Jūlija Čerešņeva, Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari", muskuloskeletālās rehabilitācijas nodaļas vadītāja, fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārste.

Video: Pacienta sagatavošana protezēšanai

 

Prezentācijā tiek apskatīti svarīgākie aspekti, lai pacientu veiksmīgi sagatavotu protezēšanai: tūskas kontrole, kontraktūru novēršana un mobilitāte pacientiem pēc amputācijas.

Autori:

• Dina Grīnberga, Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari", Vaivaru "Ortozēšanas un protezēšanas centrs", sertificēta tehniskā ortopēde.
• Ēriks Švēde, NRC «Vaivari» Vaivaru Ortozēšanas un protezēšanas centra vadītājs, RSU RF Ortozēšanas protezēšanas studiju programmas vadītājs, sertificēts tehniskais ortopēds.

Video: Kas ir protēze? Kāpēc jāgatavojas tās lietošanai?

 

Video materiālā tiek skaidroti aspekti, kas izteikti ietekmē protēzes izgatavošanu pēc amputācijas, protēzes ražošanas pamatprincipi, mīti par protēzi, kā arī gadījumi saistībā ar protēzi, kuros obligāti vērsties pie tehniskā ortopēda.

Autori:

• Ēriks Švēde, NRC «Vaivari» Vaivaru Ortozēšanas un protezēšanas centra vadītājs, RSU RF Ortozēšanas protezēšanas studiju programmas vadītājs, sertificēts tehniskais ortopēds.

Video: Funkcionēšanas novērtēšanas protokoli pacientiem pēc apakšējās ekstremitātes amputācijas

 

Prezentācijā tiek skaidrots funkcionēšanas novērtēšanas dokumentācijas pamatojums, saturs (sākotnējā, procesa un rezultātu novērtēšana) un funkcionēšanas novērtēšanas paraugs personām pēc apakšējo ekstremitāšu amputācijas.

Autori:

• Dace Stirāne, Nacionālais rehabilitācijas centrs "Vaivari", funkcionālo speciālistu vadītāja, izglītības un zinātnes nodaļas vadītāja, sertificēta fizioterapeite

• Funkcionēšanas novērtēšanas protokoli atsevišķām pacientu grupām rehabilitācijas praksē
• Klīniski metodisko materiālu- dokumentācijas projektu prezentācija